城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后，党中央、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题，不断完善医疗保障制度的重大举措。它主要是对城镇非从业居民医疗保险做了制度安排。这一制度的出现在中国社会保险制度改革的历程中具有重大意义，指明了中国社会保险制度改革的方向。
1998年我国开始建立城镇职工基本医疗保险制度，为实现基本建立覆盖城乡全体居民的医疗保障体系的目标，国务院决定，从2007年起开展城镇居民基本医疗保险试点。
2016年1月12日，国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》要求，推进城镇居民医保和新农合制度整合，逐步在全国范围内建立起统一的城乡居民医保制度。
西安灵活就业人员如果以居民身份缴纳居民医保，从2022年9月开始就可以缴纳了，如果想缴纳以职工身份参保的灵活医保，缴费入口暂未开启，详情见正文。
温馨提示：西安灵活就业人员可以缴纳居民医保或灵活医保，两者任选其一，不可同时缴纳。
一、西安2023年度居民医保(缴费入口已开启)
1、缴费时间：2022年9月1日至12月20日
2、待遇享受期：2023年1月1日至12月31日
注意：居民医保当年缴纳，次年享受，一年一缴。
3、缴费金额：个人应缴350元
二、西安2023年度灵活医保(缴费入口暂未开启)
1、缴费时间：暂未通知
2、待遇享受期：2023年1月1日至12月31日
注意：灵活医保可以缴纳全年，也可以缴纳非全年，待遇享受期随缴纳周期决定。
3、缴费金额：各区县缴费额度不同，2023年度暂无最新消息
三、西安医保的各项区别
目前，西安基本医疗保险包括城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险两项制度。灵活就业人员医保属于职工医保范畴。
1、参保的人群不同
西安医保主要分为2种，分别是职工医保和居民医保，不同的医保缴费对象也不同。没有固定工作单位的个人，可以自行选择参加职工医保或者居民医保。如果以灵活就业人员身份自己缴纳职工医保，就是俗称的灵活就业人员医保的参保人。如果缴纳的居民医保，就是居民医保的参保人。除了灵活就业人员以外，老人小孩等也能参加居民医保。
2、缴费的方式不同
灵活就业人员如果缴纳的是职工医保，那么每月都需要缴纳医疗保险费用，一旦出现断缴，可能影响到医疗保险的待遇享受。居民医保采用的是一年一缴费的，缴一年费用，获得一年的医保，错过了集中缴费时间可能无法补缴。
3、报销比例不同
灵活就业人员缴纳的职工医保报销比例高，而居民医保的报销比例相对较低。
4、医保账户不同
灵活就业人员缴纳的职工医保通常会建立医保个人账户，每月有部分金额返还到医保个人账户中，可以用来在定点药店购买药品，也可以用来在定点医院看病消费，各地具体使用方法可能不同，随着个人账户家庭共济制度的普及，个人账户会发挥更多作用。城乡居民医保没有医保个人账户，无法享受这方面的待遇。
除此之外，灵活就业人员如果参加了职工医保，在缴费年限达到规定后，则可以享受退休后免缴待遇。参加居民医保则不可以，要一直缴费。
